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2010年12月5日星期日

Internship Day 127-159

整整一個月沒有更新,反正無聊的瑣事沒有什麼人會想看的。

離開心胸外後,進入了胸內科。
有幸跟隨一位教學意欲強烈的老師學習,得益良多。
也因此想到,其實一切一切,在最終都會回到最初的大綱。
這就是宗旨的意思吧,不忘老本,因為這最初的意思方法,才會有接下來無窮遠大的發展。

2010年11月3日星期三

Internship Day 105-127

中藥房的工作只是不停地執藥。
但其後的神經外科就好多了,總算是能夠自己開出藥房予病人,而且療效還算可以,但在和同學閑聊之間,才感嘆現在的就業環境可困難了。若果不是祖業就是醫生的話,想入行還真的難上加難。

現在身處心胸外科,觀賞了難得一見的心臟手術,總算是不枉了。

2010年10月11日星期一

Internship Day 91-102

安全地渡過了兒科,然後放了七天國慶節假期。

然後,進入了中藥房,一個考驗記憶力和手指靈敏度的地方。
感覺,只能學會認出一些很特別的中藥了。

還有一星期。

2010年9月18日星期六

Internship Day 69-79

說兩件事。

第一,一位重症嬰兒,八個月,只有四公斤重,以肺炎收入院。
詳問病史,得知嬰兒已經間斷發燒四個月,沒有根治好,入院時肺炎已經變成重症。
再細問,才知道母親沒有用奶哺育,只用粥水。
看着她躺在床上,神昏地呼吸着,看大小,完全沒有八個月的大小,感覺,像極了新生兒。
入院時已經告知父母們每天可能要用上千元來維持她的生命,父母們孝慮後也決定投下這一筆金錢,也跟醫生們立下了借據。
一星期後,檢查了腦電圖,發現嬰兒的大腦發育已經出現問題,很可能出現智力問題。也知會了母親,但那天晚上,母親還是決定繼續施藥。
最後,真的支持不下去了,母親接受了醫氐們停止施救的建議。
經濟問題,可憐。
或者,一開始就應該不施藥,讓她離開。

第二,疫苗注射。
在醫院中統一打針,初初已心中有數,國人的紀律會很有問題。
但只有親眼見識過,才知道到底達到什麼程度。
只要一開始辦工,人群就不再理會排隊的問題,一窩蜂地把接種証放到檯上,我們幫忙的根本不能分請誰先誰後。
最終,就發生了衝突。還好這混亂的情況只持續了90分鐘。
但想想,若果把接種人仕和幫手按比例放大到如世博的程度,嘿,可想而知又是一個怎樣的災害情況了。
國人常說文明,但,還需要再努力50年,最少。

2010年9月6日星期一

Internship Day 61-67

無聊頂透的急症終於結束,現在的是兒科。

兒科雖然病人少,但感覺醫生親切多了,能夠更專心花長時間去看病人吧。

而且,這裏的醫生會開中藥!

2010年8月23日星期一

Internship Day 55-59

從內科轉到外科,情況還是一樣的無聊。

今天跟救護車走了一次輕微的交通意外,肇事者已經逃去,留下老婦和兒子丈夫在現場。
能逃當然就逃了,不然會被人敲詐的。

前往的途上交通不是特別差,可能沒有響號吧,沒有車讓路給救護車。
我想真的是響號的問題吧。

繼續無聊的急診。

2010年8月18日星期三

Internship Day 49-53

留下工作回家去。

沒有東西可以學習的工作,就應該不要再浪費自己的時間和心力。
太累了,實在是太浪費了。

無論怎樣,就只有自己不能虧待。

2010年8月12日星期四

Internship Day 45-47

轉科,急症室。

想當然爾,我這樣的一隻菜鳥不會有我操作的地方。
但為什麼急症室中,九成的病人都是來看傷風/咳嗽/發熱/腹痛?
這樣太濫用急症室的資源了!
另一方面,醫生們對待每個病人的程序都一樣,都是常規檢查然後消炎等等這樣。
到底能學到些什麼?

我這才明白,這就是為什麼我的同學和師兄姊們都不太願來上班的原因。

2010年8月7日星期六

Internship Day 41-43

星期六休息一天。

我和同學合租一個單位,每人有一間房間,自得其樂。
但,相見好,同住難。
很多事情都難免會跟自己的固有方式不同,但想不到會這樣難受。

忍耐嗎?
唉,難受的只會是自己。
唯有想辦法自己解決吧,總得有人附出的啊。
唉,還有10個多月,怎辦?

2010年8月3日星期二

Internship Day 37-39

我所跟的針灸科醫生頗無聊的,只針炙不按摩推拿。
最多的病症是減肥,然後是痛症。

然而,昨天看到了一個5歲的小女孩,因發燒後注射退燒針而致面癱,可憐。
這是她的第二次,她母親說上一次更嚴重,但針炙9天後就治好了。
而今天是第二天,即使說,她還有一小段時間要大哭。
身體不好,就是這樣,悲。

有一位新的實習生來到跟隨我醫生,這可好了,我原本已經不多的工作量可以再進一步減少了。

其餘如前,無聊但熱。

2010年7月30日星期五

Internship Day 33-35

這才發現,針灸科是很悠閒的。
醫生只負責進針,又不用行針,我們學生只要負責出針和掛上電針就可以。
每天都這樣,空閒得很。

雖然這樣,但還是看到不少有趣的病人。
例如說,佝僂病、面癱的病症。
這些都是一些有用的醫療記錄。

29日是三伏天,全科的所有醫生和學生都幫忙貼藥,這冬病夏治的治法真的吸引到不少人來嘗試。
大部份都是以鼻炎和支氣管炎為主,而老人則以肩頸痛和腰腿膝痛為主。
從病人間的閒聊中聽到,不少人在2-3年後真的起效了。
同學們也偷偷地替自己貼藥,但我可沒有3年的時間貼這藥啊……

2010年7月26日星期一

Internship Day 29-31

轉科前的一天,在關節科依然是煩忙的。
在最後的一天,還是被罵不懂得無菌。
到現在自己還是不留意這些小細節。
明明都已經待了近一個月了,還會出錯,感覺自己真的很失敗。

今天早上拿着出科表找主任簽名,竟然真的如故事般所說的一樣,整個辦公室變得很陌生。
明明同事過兩個星期,但其實這短短的時間,根本不能建立起什麼關係。
你說能和醫生打成一片嗎嗎?當然能,但對我來說這可不容易,畢竟我較慢熱。
同事的醫生學生們,都只看了我一眼就別過頭去,這實在是太冷淡了。
但我喜歡。

新轉入的科別是針灸科。
又是兩星期的時間,到底,可以和醫生拉近多少心靈上的距離?

說到工作,還是輕鬆得很……
根本不會有積累出多少經歷。

2010年7月22日星期四

Internship Day 25-27

開始變成雙日記,因為時間過得實在很快,一覺醒來,就是新的一天。

每天都過着一成不變的日子,有點無奈。
開始明白為什麼大人們在晚上工作回家後都只想坐下休息,不是身體,而是心靈衰竭。
無論你有多喜愛你的工作也好,總不能無了期地維持熱情,總有一天也是會熄滅的。

這情況和作家們缺乏創作意念差不多,朋友說(大意上),這個時候就要去吸收別人消化好的資料,再在其中組合出新的意念。

感覺好像不太適合我,因為我太懶了。
我希望能好好地找出回復心力的方法,顯現,遊戲是不錯的。

2010年7月19日星期一

Internship Day 21-23

趣事︰一52歲男性到來求診,訴左踝部因工地工作時扭傷而疼痛,X光顯示一鋼釘被折斷。開病史才知道,這鋼釘埋了27年之久……

這絃天也是往常地換藥和整理病歷,沒什麼改變。

醫院所在的地方可算是偏僻,只能滿足基本的生活需求……
悶得維持起早睡的習慣來。

2010年7月15日星期四

Internship Day 17-19

兩星期的脊柱科已經過去,接下來的兩星期是在關節科實習。

只覺得比脊柱科更嚴厲了,而且工作量也增加了不少。
無論任何時間,辦公室內都有三至四名醫生在處理病歷,這可嚇到我了,畢竟在脊柱科,醫生們都能有效率地處理好自己的病人啊。

碰上一位脾氣不好的主任,再加上發生了漏診和失救的事件,更是令到主任止不住那高亢的罵聲。
為此,他更是大罵了醫生一頓,更立了一些亡羊補牢的規則要醫生們遵守。
這兩天,醫生們也的確凡大事都跟主任匯報一聲,不知道這情況能夠維持多久。

關節科每天都有手術,每天都有機會被拉到手術檯上幫忙,但因為我太久沒有復習無菌術了,令到我每之上手術檯都被罵個不停。
還好負責關節科的手術護士人很好,都會提點而不是對我落井下石。

然而每天都重復着換藥的生活,對我們未來的工作一點幫助都沒有!
真不知道學校是怎麼想的。

2010年7月11日星期日

Internship Day 13-15

醫生也是人,既然是人,那就得生存在這社會之中。
而要在這社會之中生存,錢是必需的。

而醫生,除了身為救急扶危的先鋒外,同時也需擔當起商人的角色,為了醫院的盈利而着想。

沒錢的病人還是會收入院的,但卻不會給你治療,還會呼喝着病人家屬快把錢付清。
醫院不是善堂,不可能免費給你治病,因為醫生們也是要吃飯的。

沒錢的,殘忍點說一句,不要生病。
因為生病之後,痛苦的只有自己和家人。
歷練的醫生不會因為仁心而自掏腰包替你醫治。
這是現實。

另外,更不要班門弄斧,因為出醜的,一定會是愚者。

2010年7月6日星期二

Internship Day 11

第一次看到醫生會跟病人把脉和看舌頭。
在病房中看到這一個畫面,我還以為我所跟從的醫生其實很厲害。
但錯了,他還是沿用那一個方子,連劑量都沒有改動。

反觀另一位醫生就好多了,雖然他沒有把脉觀舌,但開出的方子卻是會根據病人的狀況而改變的。

我自己察查了三位病人的脉舌,但卻不明所以,看來我還有一段很長的路要走。

2010年7月3日星期六

Internship Day 9

同前些日子,巡房換藥。

看着病人一位接一位離去和入院,其實,感覺不太深刻。
可能是因為現在身處在骨科吧。

新來的醫生要我回家時找一本書,《聖經與易經的關係》(Bible and I Ching Relationship, Joe.E McCaffree),不知道要到哪去找呢?

2010年7月1日星期四

Internship Day 7

今天有一位醫生離開了本科,又由一位醫生到來接替他的位置。
據悉,離開的醫生是升官了,調到行政部門裡去。而另一位新來的醫生,只是從急診調回來罷了。

而這位新來的醫生,竟然是和我現在帶教醫生是同一組的!
這麼說,我就是跟着兩位醫生了。

還好這一位新醫生會給我一些病歷處理的工作,使我不至於太無所事事。
而這位30多不到40的醫生,感覺比較健談,真感謝他的到來。

2010年6月29日星期二

Internship Day 5

昨天是夜班,第一次的夜班。
1730回到辦公室,就看到醫生在電腦前埋頭苦幹,不停地整理病歷。
間中他會要我去拿病歷和詢問病人的一些資料,但餘下來的時間,都很無聊。
唯有自己看看書好了。

晚上2130,跟醫生道別後就回去了。
第二天早上,重複着一樣的工作,巡查換藥等等的瑣碎事。

醫生自個兒處理所有病歷,並不像另一位醫生一樣把部份病歷交給學生。
這使得我的工作份量少了不少。

是說幸運,還是不幸?